TDAH chez l’adulte : évaluation, diagnostic et suivi

Comprendre, évaluer, avancer

  • Évaluation psychiatrique
  • Bilan si nécessaire

Demander un rendez-vousVoir les thérapeutes

Salle de consultation d’Almaval, sobre et lumineuse, avec deux fauteuils

Places du jour par lieu.

Les thérapeutes, les lieux et les délais du jour s’affichent ici. Voir l’annuaire

Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) commence dans l’enfance et se poursuit souvent à l’âge adulte. Chez Almaval, une évaluation menée par une ou un psychiatre, complétée si nécessaire par un bilan neuropsychologique, aide à comprendre ce qui se passe et à choisir un suivi adapté. Les consultations ont lieu dans nos centres de Suisse romande et, selon les thérapeutes, en visio.

Quand penser à un TDAH à l’âge adulte ?

Chez l’adulte, le TDAH se manifeste surtout par des difficultés d’attention et d’organisation, une impulsivité et, plus rarement, une agitation. Ces difficultés sont présentes depuis l’enfance, même si elles n’ont pas toujours été repérées, et elles pèsent sur la vie de tous les jours. Par exemple :

  • L’attentionse laisser facilement distraire, perdre le fil d’une conversation ou d’une lecture
  • L’organisationoublis, retards, tâches commencées et rarement terminées, difficulté à planifier
  • L’impulsivitéparler ou agir trop vite, décisions prises sur le moment, impatience
  • L’agitation intérieurebesoin de bouger, sentiment de ne jamais pouvoir se poser
  • Les émotionsirritabilité, réactions vives, difficultés à retrouver son calme
  • Le retentissementau travail, dans les études, dans le couple ou la famille

Ces signes ne suffisent pas à poser un diagnostic : d’autres situations peuvent leur ressembler, comme l’anxiété, la dépression, le manque de sommeil ou l’épuisement. C’est le rôle de l’évaluation de faire la part des choses.

Comment se déroule l’évaluation chez Almaval ?


  1. La consultation psychiatrique

    La ou le psychiatre fait le point avec vous sur ce qui vous amène, votre histoire depuis l’enfance, votre santé et vos traitements. Avec votre accord, elle ou il peut s’appuyer sur des questionnaires, sur le témoignage d’un proche et sur vos anciens carnets scolaires.


  2. Le bilan neuropsychologique, si nécessaire

    Lorsque c’est utile, la ou le psychiatre vous adresse à une ou un neuropsychologue. Le bilan évalue par des tests l’attention, la mémoire et les fonctions exécutives. Il se fait sur ordonnance, en général sur 3 à 4 rendez-vous de 2 heures, plus un rendez-vous consacré aux résultats.


  3. La synthèse

    La ou le psychiatre réunit les entretiens, les questionnaires et, le cas échéant, le bilan. Le diagnostic et ses raisons vous sont expliqués, y compris lorsque les difficultés relèvent d’autre chose qu’un TDAH.


  4. Le plan de suivi

    Le suivi est décidé avec vous, en lien avec votre médecin traitant si vous le souhaitez.

Après l’évaluation : quel suivi ?

Le suivi dépend de vos difficultés, de vos priorités et de ce qui a déjà été essayé. Il peut associer :

  • des informations sur le TDAH et sur son fonctionnement au quotidien (psychoéducation) ;
  • une psychothérapie, par exemple une thérapie cognitive et comportementale (TCC), pour travailler l’organisation, la gestion du temps et des émotions ;
  • un traitement médicamenteux, lorsque la ou le psychiatre l’estime indiqué, discuté avec vous puis suivi en consultation ;
  • la prise en charge des difficultés associées, comme l’anxiété, l’humeur, le sommeil ou une consommation.

Les objectifs sont revus régulièrement avec vous. Chez Almaval, la psychiatrie, la psychothérapie et la neuropsychologie travaillent dans la même équipe, ce qui facilite le lien entre l’évaluation et le suivi.

TDAH et autres difficultés

Chez l’adulte, le TDAH s’accompagne souvent d’autres difficultés, qui méritent d’être prises en compte en même temps : anxiété, troubles de l’humeur, troubles du sommeil, consommations. Lorsqu’une question de trouble du spectre de l’autisme se pose aussi, un bilan de l’autisme chez l’adulte peut être envisagé.

Pour les enfants et les adolescents, voir enfants et adolescents.

Médecins : adresser une patiente ou un patient

Pour une évaluation psychiatrique, adressez votre patiente ou votre patient par la page Adresser un patient. Pour un bilan neuropsychologique, joignez l’ordonnance et le document « Demande de bilan neuropsychologique », disponibles sur la page Neuropsychologie, et envoyez-les par le formulaire de demande de bilan.

Thérapeutes qui reçoivent pour un TDAH

Psychiatres et psychologues-psychothérapeutes d’Almaval qui reçoivent des personnes pour un TDAH. Leurs lieux, leurs langues et l’accueil de nouveaux patients sont mis à jour en continu.

Demander un rendez-vous

Où consulter ?

Les consultations ont lieu dans nos centres et, pour certaines et certains thérapeutes, en visio. Les bilans neuropsychologiques ont lieu à Genève, Morges et Lausanne.

Voir les thérapeutes qui reçoivent pour un TDAH par lieu :

Pages voisines : psychiatrie, neuropsychologie, tous les motifs de consultation.

Remboursement

Consultation psychiatrique

Une consultation et un suivi menés par une ou un psychiatre sont pris en charge par l’assurance obligatoire des soins (LAMal), selon les conditions habituelles de franchise et de quote-part.

Bilan neuropsychologique

Les bilans neuropsychologiques sont normalement pris en charge par la LAMal, sous réserve d’une ordonnance médicale. Il vous appartient de vérifier la prise en charge auprès de votre assurance.

Une psychothérapie menée par une ou un psychologue-psychothérapeute est remboursée par l’assurance de base sur prescription médicale. Les conditions qui s’appliquent à votre situation vous sont indiquées par le secrétariat.

Questions fréquentes

Peut-on être diagnostiqué TDAH à l’âge adulte ?

Oui. Le TDAH commence dans l’enfance, mais il est parfois reconnu seulement à l’âge adulte. L’évaluation recherche les difficultés actuelles et leur présence depuis l’enfance.

Faut-il un bilan neuropsychologique pour poser le diagnostic ?

Pas toujours. La ou le psychiatre décide avec vous si un bilan neuropsychologique est utile ; il précise alors le fonctionnement de l’attention, de la mémoire et des fonctions exécutives.

Faut-il une ordonnance ?

Non pour une consultation psychiatrique : vous pouvez prendre rendez-vous directement, sous réserve de votre modèle d’assurance. Oui pour un bilan neuropsychologique, qui se fait sur ordonnance médicale.

Combien de temps dure l’évaluation ?

Cela dépend de la situation. Le bilan neuropsychologique, lorsqu’il est proposé, se fait en général sur 3 à 4 rendez-vous de 2 heures, plus un rendez-vous consacré aux résultats.

Que faut-il apporter ?

Si vous les avez : vos anciens carnets scolaires, les rapports d’évaluations précédentes et la liste de vos traitements.

Dans quelles langues ?

Selon les thérapeutes, en français, en anglais et dans d’autres langues. Les bilans neuropsychologiques sont réalisés en français ou en anglais.

Et pour un enfant ou un adolescent ?

Les pages enfants et adolescents présentent nos consultations par âge. Les bilans neuropsychologiques d’Almaval s’adressent aux personnes à partir de 16 ans.

Patiente, patient ou proche

Demander un rendez-vous

Vous pouvez choisir une ou un thérapeute disponible, ou demander à être orienté par notre secrétariat.

Demander un rendez-vous

Médecin ou professionnel de santé

Adresser une patiente ou un patient

Pour adresser une patiente ou un patient adulte pour une question de TDAH, la page dédiée réunit les documents utiles, la prescription et les délais.

Adresser un patient

En cas d’urgence ou de crise, consultez la page Accueil de crise ou appelez le 144.